接触性皮炎是由皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位甚至接触部位以外的皮肤发生的炎症反应。其引起的原因可以主要分为两类：原发性刺激和变态反应。
一、原发性刺激
原发性刺激物本身具有强烈刺激性或毒性，会直接对接触部位皮肤产生损害。这些物质包括但不限于：
强酸、强碱：如硫酸、盐酸、氢氧化钠等，这些物质具有强烈的腐蚀性和刺激性，接触皮肤后会迅速引起皮炎。
其他刺激性物质：如肥皂、有机溶剂、洗涤剂、植物汁液、染发剂等，这些物质在长时间接触或高浓度下也可能对皮肤造成损害。
原发性刺激引起的皮炎通常发病急，皮损发生在接触部位，且皮损的轻重与刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。
二、变态反应
变态反应又称过敏反应，是由某些物质作为抗原性物质，通过变态反应机制引起接触性皮炎。这些物质本身对皮肤无刺激或刺激作用很弱，但在过敏体质的患者中可引起强烈的免疫反应。常见的致敏物质包括：
动物性：如动物的毒素、昆虫的毒毛等。
植物性：如植物的茎、叶、花、果实以及其产物等。
化学性：如金属及其制品（镍、铬）、化妆品（化妆油彩、染发水）、外用药物（汞剂、磺胺类药物、抗生素软膏、清凉油）、杀虫剂、除臭剂及各种化工原料（汽油、油漆）等。
变态反应性接触性皮炎通常是在机体接触过敏原后并不立即发病，而是在再次接触相同过敏原后，经过一段时间的潜伏期（通常为24-48小时）才引起炎症反应。此时，皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等皮损，并伴有瘙痒、灼热等不适感。
病因学分析
从中医学角度来看，接触性皮炎的发病与禀性不耐、皮毛腠理不密有关。一旦接触某些物质，如药物、化纤之品、花草等，就会引起邪毒外侵皮肤，郁而化热，邪热与气血相搏而发病。
而现代医学则更多地从过敏反应和直接刺激的角度来解释接触性皮炎的发病机制。过敏反应涉及复杂的免疫机制，包括B淋巴细胞和T淋巴细胞的监控和识别过程，以及抗原-抗体反应导致的皮炎反应。
总结
接触性皮炎的引起原因多种多样，包括原发性刺激和变态反应两大类。了解这些原因有助于我们更好地预防和治疗接触性皮炎。在日常生活中，我们应避免接触强酸、强碱等刺激性物质和已知的过敏原，以减少皮炎的发生风险。同时，在出现皮炎症状时应及时就医进行诊断和治疗。
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